До выполнения ангиографии должен быть выполнен общий анализ крови и определение параметров свертывающей системы крови, а также биохимический анализ крови в целях оценки функции почек. Обычно за 6 часов до проведения ангиографии не рекомендуется принимать пищу и жидкость. В зависимости от сопутствующей патологии, например при заболеваниях почек - рекомендовано употребление большого количества жидкости или внутривенное введение определенного количества жидкости, также дополнительно могут быть назначены специальные медикаментозные препараты.
Если имеется склонность к развитию аллергических реакций на компоненты контрастного вещества (йодсодержащие вещества) - то в целях снижения риска развития аллергической реакции назначается соответствующая терапия.
После проведения исследования и получения результатов определяется наиболее подходящая тактика лечения.

Перед процедурой, лечащим врачом подробно разъясняется ход проведения исследования, цели исследования и возможные осложнения, после чего пациентом подписывается информированное согласие на проведение исследования.
После согласия пациента на проведение ангиографии, выполняется ультразвуковое исследование сосудов предполагаемого места доступа (бедренной и лучевой артерий).
Перед процедурой пациенту, еще в палате, внутривенно или внутримышечно вводят успокаивающий препарат.
Далее пациент подается в рентгеноперационную и укладывается на операционный стол, где накрывается стерильным бельем и пациенту обрабатывается место доступа антисептическим раствором.

Выполняется анестезия места доступа раствором лидокаина (при аллергических реакциях на этот препарат, выбирается другой анестетик), затем пунктируется артерия (в случае ангиопульмонографии или изоляции левого предсердия – вена) иглой, через которую в просвет сосуда проводится тонкий проводник.
Далее удаляется пункционная игла, делается надрез кожи 2 мм и по проводнику в артерию (или вену, в зависимости от исследования) вводится специальное устройство (интродюсер), через которое в последующем будет проводиться катетер.
Проводится катетер до нужного сосуда, и затем вводится специальное рентгеноконтрастное вещество. Движения катетера контролируется по монитору во время рентгеноскопии.
Когда катетер достигнает нужного сосудистого бассейна, вводится рентгеноконтрастное вещество, за счет которого при помощи рентгеновской съемки получается динамическое изображение на экране монитора.

После окончания проведения исследования, извлекается катетер.
Если доступ осуществлялся феморальным доступом – через артерию бедра – после извлечения интродюсера проводится мануальная компрессия (пальцевое сжатие артерии) места доступа в течение 15-20 минут, далее накладывается тугая давящая повязка. В течение последующих 24 часов, при таком виде доступа, необходимо лежать с выпрямленными нижними конечностями, с целью минимизировать риск кровотечения.
При радиальным доступе – через артерию руки – после удаления интродюсера накладывается давящая повязка на 24 часа и уже через 2-3 часа после исследования пациенту разрешается вставать (если нет противопоказаний со стороны лечащего врача).
При доступе через бедренную вену (ангиопульмонография, эндоваскулярная изоляция ушка левого предсердия) – удаляется интродюсер, далее проводится мануальная компрессия в течение нескольких минут и накладывается давящая повязка на сутки. Далее сутки также рекомендовано лежать.
После проведения исследование рекомендуется дополнительно выпить 1-1,5 литра негазированной воды.

Общие осложнения:

• Редко при проведении ангиографии возможно нарушение функции почек и прогрессирование почечной недостаточности.
• Возможны аллергические реакции на контрастное вещество.
• Возможно нарастание сердечной недостаточности у пацеинтов со сниженной сократительной функцией сердца.
• Крайне редко возможны травмы сосудов, инсульт, инфаркт миокарда и различные нарушения ритма сердца.

Местные осложнения:

• Кровотечение в месте пункции.
• Гематома в месте пункции.
• Формирование псевдоаневризмы в месте достуа (формирование полости в месте пункции, связанной с артерией).

По окончанию ангиографии пациенту на руки выдается заключение и диск с записью исследования.